Симптомы кашля при гастрите
Кашель при гастрите не связан с воспалением дыхательных путей. Он возникает из-за патологии желудка или пищевода. В терапии применяются желудочные и противокашлевые препараты.
Дыхательные пути и пищеварительный тракт анатомически расположены близко друг к другу. Поэтому кашель при заболеваниях желудка — нередкое явление. Нельзя подавить один симптом, не воздействуя на его причину. Лечение желудочного кашля и гастрита проводят одновременно.
Почему возникает желудочный кашель
Причины такого кашля — раздражение трахеи и гортани кислым пищеварительным соком, нарушение перистальтики пищевода, стимуляция блуждающего нерва. Чаще всего покашливание возникает на фоне рефлюкс-гастрита. Это воспаление, при котором содержимое ЖКТ забрасывается в пищевод.
Рефлюкс является патологическим состоянием, ведь в норме еда должна выходить из желудка в кишку, а не обратно. Из пищевода кислое содержимое попадает в глотку, что и вызывает покашливание.
При хроническом гастрите и язвенной болезни нарушается иннервация (связь с нервными окончаниями) пищевода и дыхательных путей. Человек ощущает постоянный дискомфорт в области глотки, гортани или трахеи. Это вызывает желание откашляться.
Отличительные признаки
Кашель при болезнях ЖКТ легко отличить от обычного простудного першения, бронхита или пневмонии. Указанным недугам предшествуют катаральные явления — воспаление слизистой горла, насморк. Практически всегда наблюдается повышение температуры.
Желудочный кашель возникает без предшествующих симптомов, лихорадка сопровождает очень редко.
Даже при затяжном бронхите или пневмонии кашель длится не более 2-3 месяцев. Если у человека есть гастрит или язва, покашливание беспокоит его годами.
При легочных заболеваниях приступы возникают без связи с приемами пищи, изменениями положения тела. При рефлюкс-гастрите першение в горле появляется после еды, во время сна.
Общая симптоматика
Проследить связь между кашлем и гастритом легко. Воспаление пищеварительного тракта развивается раньше и к моменту появления першения в горле уже имеет выраженную симптоматику. Основные признаки гастрита и язвы:
- боль в желудке — натощак, сразу после еды или через несколько часов;
- изжога;
- тошнота;
- метеоризм;
- расстройство стула.
Из-за нарушения обработки пищи изменяется процесс всасывания полезных веществ, что сказывается на состоянии кожи. Она становится сухой, появляются высыпания. Волосы тускнеют и выпадают. Характерен неприятный запах изо рта, кариес зубов.
Особенности кашля при заболеваниях ЖКТ
Желудочный кашель при язве и гастрите проявляется по-разному.
Отличия в симптоматике связаны с механизмом развития недуга.
Гастрит с пониженной кислотностью
Заболевание возникает из-за недостаточной выработки соляной кислоты. Желудочный сок не расщепляет пищу полностью, она подвергается брожению. Газ поднимается, раздражая слизистую глотки.
Кашель выражен незначительно, человека больше беспокоит першение в горле, отрыжка с неприятным запахом.
С повышенной кислотностью
Высокая кислотность желудочного сока провоцируется усиленной выработкой соляной кислоты. Такой гастрит называют еще эрозивным, потому что на поверхности слизистой образуются участки повреждения.
Если у человека имеется еще рефлюкс, то есть обратный заброс содержимого желудка, пищевод постоянно воспаляется. Это вызывает изжогу и приступообразный кашель. Он появляется через несколько минут после еды, при длительном голодании.
Язвенная болезнь желудка
Кашель при язве желудка чаще всего связан с воздействием на блуждающий нерв, который имеет связь со всеми органами грудной клетки и верхней половины живота.
При язве в стенке желудка образуется дефект. Он может затронуть часть блуждающего нерва и рефлекторно возникает кашель с удушьем. Проявляется приступ в вечерние и ночные часы — когда активность нерва наиболее высокая.
Однако наблюдается такое не всегда, только при определенном расположении язвы — на передней стенке органа, ближе ко входу в пищевод.
Язва двенадцатиперстной кишки (ДПК)
В этом случае дефект образуется на луковице кишки. Покашливание возникает редко и тоже связано с активацией блуждающего нерва.
Отличие в том, что пища достигает ДПК через 3-4 часа после ее приема. Соответственно, кашель тоже появляется не сразу.
Проявление кашля у детей
Гастриты и язвы встречаются и в детском возрасте. В силу физиологических особенностей эти заболевания у малышей протекают иначе, чем у взрослых. Желудок их меньше, а пищевод с кишечником короче, поэтому время возникновения кашля сокращается.
Маленький ребенок не может полностью объяснить, что именно его беспокоит. Он не осознает связи между болями в животе и последующим возникновением кашля.
Необходимое обследование
Диагностика хронического кашля включает не только обследование бронхов и легких. Если у человека есть симптомы, указывающие на воспаление желудка, нужно пройти соответствующие обследования:
- Исследование крови. Обнаруживает признаки воспаления, анемию, недостаток витаминов.
- Фиброгастроскопия (ФГС). С помощью этого метода можно увидеть слизистую пищевода и желудка, обнаружить на ней эрозии или язвы.
- Определить кислотность пищеварительного сока можно с помощью ph-метрии. На основании этого анализа устанавливается тип гастрита — гиперацидный или гипоацидный.
- Дыхательный тест. Определяет наличие Хеликобактер пилори — микроорганизма, вызывающего язвенную болезнь.
- Рентгенография легких. Необходима для исключения бронхиального происхождения кашля.
- Исследование мокроты — если она выделяется у человека. Позволяет установить причину воспаления бронхов.
На основании полученных результатов проводится дифференциальная диагностика — желудочный кашель отличают от легочного.
Методы избавления от кашля
Лечить гастритический кашель вам придется комплексно. Основная цель терапии — подавление воспаления в желудке.
Только добившись этого, можно избавиться от раздражения дыхательных путей.
Лекарственные препараты
Эффективно подавить воспалительный процесс можно только с помощью медикаментов. Они помогают нормализовать кислотность желудочного сока, заживляют поврежденную слизистую, препятствуют рефлюксу.
Схема лечения подбирается индивидуально, в зависимости от имеющегося заболевания.
Антибиотики
Без них не обойтись, если диагностирована язвенная болезнь, ассоциированная с H. pylori. Воздействовать на Хеликобактер можно следующими препаратами:
- Амоксициллин;
- Кларитромицин;
- Метронидазол.
Продолжительность терапии от 7 до 14 дней. Дозировка и частота приема расписывается врачом.
Ингибиторы протонной помпы
Эта группа лекарств регулирует кислотность. При гиперацидном гастрите и язве назначают:
- Омепразол;
- Рабепразол;
- Пантопразол.
Препараты используют совместно с антибиотиком. Стандартная схема — по таблетке 2 раза в день перед едой.
Антациды
Средства, позволяющие быстро нормализовать повышенную кислотность. В жидком виде и таблетках применяют:
- Фосфалюгель;
- Алмагель;
- Гевискон;
- Ренни;
- Маалокс.
Дозировка — мерная ложка или таблетка за 30 минут до еды.
Средства для регуляции перистальтики
Цель назначения этих препаратов — предотвратить обратный заброс содержимого желудка в пищевод. Происходит это путем регуляции перистальтических сокращений. Используют такие средства, как:
- Мотилак;
- Домперидон;
- Тримедат.
Лекарства разрешены к применению с трехлетнего возраста. Назначают по таблетке 2 раза в день.
Противокашлевые препараты
Непосредственные лекарства от кашля при гастритах и язвах тоже используются. Отхаркивающие средства назначать бессмысленно, поскольку воспаления в бронхах нет, соответственно, мокрота не образуется. Применяются лекарства, воздействующие на кашлевой центр мозга:
- Синекод;
- Стоптуссин;
- Бронхолитин.
Под их влиянием уменьшается раздражимость нервных клеток. Это способствует ослаблению навязчивого сильного кашля.
Разрешены лекарства даже годовалым детям. Стандартная дозировка — таблетка или мерная ложка препарата 3 раза в день.
Рецепты народной медицины
Использование народных средств — вспомогательный метод лечения. Они усиливают действие лекарственных препаратов, продлевают их эффект. Народные средства, как и медикаменты, должны воздействовать одновременно на воспаление желудка и на раздражение дыхательных путей.
- Отвар льняного семени — эффективное средство для регуляции кислотности. Благодаря слизистой консистенции, защищает поверхность ЖКТ от раздражения пищеварительным соком. Столовую ложку семян заливают стаканом воды и доводят до кипения. Затем остужают, процеживают и пьют по 50 мл перед едой.
- Настой мать-и-мачехи обладает противовоспалительным действием. Цветы и листья растения измельчают, 1 ст. л. сырья заливают 200 мл кипятка, дают настояться полчаса. Затем процеживают, принимают по 100 мл утром и вечером.
- Картофельный сок понижает кислотность ЖКТ. Для его приготовления свежую картофелину натрите на терке, отожмите сок. Пейте его по ст. л. перед едой.
- При раздражающем першении в горле поможет мумие. Нужно взять дозу этого средства величиной с ваш ноготь и растворить в стакане теплого молока. Выпить перед сном.
Физиопроцедуры
- Для смягчения слизистой глотки и уменьшения раздражающего кашля можно использовать физиопроцедуры. Необязательно посещать для этого соответствующий кабинет поликлиники. Многие процедуры легко сделать дома, тем более что сейчас есть портативные аппараты.
- Эффективно подавляют кашель паровые ингаляции. Их проводят как с помощью специального аппарата, так и самостоятельно — над кастрюлей с горячей водой. Туда можно добавить несколько капель эфирного масла чайного дерева или мяты.
- Противовоспалительным эффектом обладает магнитотерапия. Она тоже осуществляется с помощью аппаратов — Алмаг, Маг-30. Приборы оснащены разнообразными функциями, позволяющими применять их не только для лечения кашля и заболеваний желудка.
Методы профилактики
Если соблюдать некоторые рекомендации, можно снизить риск развития желудочного кашля. Профилактические мероприятия основываются на механизме возникновения проблемы.
При наличии рефлюкса и гиперацидного гастрита нужно тщательно придерживаться диеты. Если кислотность желудочного сока низкая, следует установить строгий режим питания, заниматься спортом.
Диета
Цель диетического питания — обеспечить режим работы желудка, нормализовать кислотность пищеварительного сока, предотвратить рефлюкс. При гиперацидном гастрите из рациона потребуется исключить:
- жирные продукты;
- копчености;
- консервы;
- специи;
- газированные напитки;
- грибы;
- алкоголь.
Составляйте меню из диетических сортов мяса и рыбы, крупяных блюд, макарон, молочных продуктов. Овощи и фрукты только некислых сортов, лучше всего употреблять их в отварном или запеченном виде.
При гипоацидном гастрите уберите из рациона продукты, которые надолго задерживаются в желудке, способствуют развитию метеоризма:
- свежая выпечка;
- бобовые культуры;
- пшено, перловая крупа;
- жирное мясо;
- маринованные овощи.
Кашель — частый симптом желудочных патологий. Он имеет опосредованный механизм развития, то есть связан не с воспалением бронхов или легких, а появляется рефлекторно. Чтобы избавиться от него, воздействуйте на причину — воспаление желудка. Для этого применяют лекарственные препараты и народные средства в соответствии с типом заболевания.