Необходим ли прием антибиотиков при гастрите и язве

Более чем в 80% случаев гастрит и язва вызваны деятельностью патогенной бактерии Хеликобактер пилори. Именно тогда человек нуждается в подборе медикаментозной терапии. Поговорим о самых эффективных препаратах, которые используются для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и о том, почему часто бывает необходимо принимать антибиотики при гастрите и язве.

Из-за чрезмерной «любви» врачей к антибактериальным препаратам у пациентов сложилось мнение, что это вполне безопасные препараты. Однако это не совсем так. Поэтому назначение антибиотиков при язве желудка или двенадцатиперстной кишки и при гастрите с повышенной кислотностью оправданно только если заболевание бактериальное. То есть проблема развилась на фоне чрезмерной активности Хеликобактер пилори. В остальных случаях нет необходимости "убивать" полезную микрофлору желудочно-кишечного тракта.

Показания к антибактериальной терапии

Подтвержденный хеликобактериоз — показание для назначение антибиотиков. Чтобы его выявить, проходят несколько обследований. Обычно гастроэнтеролог отправляет пациента на ФГДС. Во время этой процедуры специалист заметит не только отечность слизистой, но и сможет взять биопсию для обнаружения патогенной бактерии.

Однако такой способ диагностики Helicobacter pylori отличается не самой высокой эффективностью. Поэтому современные врачи предлагают больным пройти еще дыхательный тест. Результаты можно получить в течение суток.

Принимать любые препараты без полной диагностики и назначения врача недопустимо. Самолечение чревато усугублением заболевания, а также подавлением иммунитета и полезной микрофлоры кишечника.

Эффективные антибиотики

У каждого врача своя схема лечения хеликобактерной инфекции при язве двенадцатиперстной кишки, желудка или гастрите. Доктор выбирает, какой препарат наиболее действенен в конкретном случае. Существует около 500 наименований антибактериальных медикаментов, применяемых для лечения патологий желудочно-кишечного тракта. Среди них самыми эффективными считаются:

  1. Кларитромицин — антибактериальное средство, которое быстро усваивается и характеризуется продолжительным действием. В отличие от своего предшественника Эритромицина, более устойчиво к агрессивной соляной кислоте.
  2. Амоксициллин относится к классу пенициллинов. Поскольку обладает длительным периодом выведения из организма, его необходимо принимать не чаще двух раз в сутки.
  3. Метронидазол в комплексе с амоксициллином показывает свою результативность в лечении Хеликобактера при язве желудка. Действие направлено на разрушение ДНК вражеских микроорганизмов. Метронидазол не относится непосредственно к антибиотикам, а принадлежит к противомикробным средствам.
  4. Тетрациклин пагубно воздействует на белковый синтез клеток Helicobacter pylori, что приводит к гибели бактерии.
Нужно понимать, что, несмотря на эффективность этой четверки препаратов, вылечить патологию, вызванную Хеликобактер, можно только при соблюдении назначенной доктором антибактериальной терапии. Бесконтрольный прием медикаментов может лишь повысить устойчивость бактерий к антибиотикам, что в дальнейшем затруднит лечение.

Схема лечения при бактериальном гастрите

Существует немало рецептов из арсенала народной медицины, которые борются с Хеликобактер пилори. Но необходимо помнить, что их можно использовать только как дополнение к основному курсу, но никак не пытаться вылечить язву подорожником и облепиховым маслом.

Человек, вылечивший патологию ЖКТ традиционным методом, может принимать травяные настои для профилактики. Однако и в этом случае желательно проконсультироваться с врачом по этому поводу. И, конечно же, следует придерживаться правильного питания.

В медицинской практике традиционно при бактериальном гастрите применяется несколько групп препаратов:

  • Кларитромицин (Биноклар и Клацид — его аналоги);
  • Омепразол (Омез, Промез и другие);
  • Амоксициллин (Амоксил, Амоксикар).

Чтобы добиться быстрого излечения, данные медикаменты сочетают с приемом Метронидазола. То есть принимают сразу два антибактериальных средства от гастрита, вызванного Хеликобактер пилори. Возбудитель часто устойчив к воздействию антибиотиков. Поэтому необходим прием средств разных групп для достижения наилучшего результата.

Существует несколько схем лечения хеликобактерной инфекции. Настоятельно рекомендуем доверить подбор медикаментозной терапии доктору и не заниматься самолечением.

Терапия

Выделяют одну двухэтапную схему лечения при язве 12 перстной кишки и желудка, которая направлена на эрадикацию Хеликобактера и снятие симптомов:

  1. Для начала врач назначает два антибиотика, а также ингибитор протонной помпы. Наибольшую эффективность при лечении инфекции показало сочетание Кларитромицина и Метронидазола. Дозировку назначает врач, поэтому советуем самостоятельно не подбирать себе терапию, а идти на прием к специалисту. Средняя дозировка — 500 мг для взрослого человека и 250 мг — для ребенка. Как правило, антибиотики нужно принимать три раза в сутки.
  2. После повторного прохождения дыхательного теста — примерно через месяц — Helicobacter pylori практически полностью исчезает из организма пациента. Чтобы избавиться от оставшихся патогенных микробов, назначается комплексная антибактериальная терапия — Метронидазол в сочетании с Тетрациклином. Также врач не забывает о Ранитидине (блокаторе гистаминных рецепторов) и ингибиторе протонной помпы.
Прежде чем назначить определенный препарат, доктор выясняет чувствительность организма пациента к антибиотикам. Это поможет выбрать медикаменты, которые приведут к эрадикации болезнетворной бактерии.

Лечение в сложных случаях

Иногда бывает, что Хеликобактер отличается слишком высокой устойчивостью. Здесь лечение содержит прием двух антибиотиков и антисептика. При этом большую роль играет точность дозировки, которая зависит от возраста больного, веса и наличия других заболеваний внутренних органов.

Также существует и квадротерапия, которой лечат гастрит в том случае, если предыдущая схема при повторном обследовании не показала должной эффективности. Она основывается на приеме двух антибиотиков, ингибиторов протонной помпы и препарата висмута.

Помимо антибактериальных и других средств, назначенных при язве и гастрите, врач подбирает ряд дополнительных медикаментов, которые ускоряют выздоровление пациента: противорвотные, спазмолитики и обезболивающие.

Особенности лечения антибиотиками

Существует несколько правил, соблюдая которые больной существенно повышает успешность лечения:

  1. В среднем антибактериальная терапия длится 10-14 дней включительно. Ее продолжительность зависит от индивидуальных особенностей организма.
  2. Очень важно принимать препараты через равные промежутки времени.
  3. Важно соблюдать режим приема препаратов, так как некоторые из них принимаются до или после еды, а другие непосредственно во время приема пищи.
  4. Даже если вы заметили явное улучшение самочувствия, необходимо пройти курс полностью.

Взаимодействие с другими лекарствами

Принято считать, что антибиотики можно сочетать с другими препаратами и от этого не будет никакого вреда. Но есть ряд нюансов. Например, Кларитромицин от язвы и гастрита не следует сочетать с употреблением антиаритмических средств с содержанием хинидина, равно как и сердечными гликозидами.

Повышение концентрации антибиотиков в крови отмечается при их одновременном приеме с бронхолитическими препаратами, бензодиазепинами. Поэтому если пациент получает лекарства из указанных групп, гастроэнтеролог должен учесть это при выборе доз антибактериальных средств.

Терапию гастрита Амоксициллином не рекомендуется сочетать с антибактериальными средствами группы аминогликозидов. Поскольку они снижают всасываемость основного медикамента в ЖКТ.

Минусы использования терапии

К недостаткам лечения гастрита и язвы желудка антибиотиками относится высокая вероятность развития аллергической реакции. Также стоит не забывать о широком списке побочных эффектов. Во время приема столь сильнодействующих медикаментов не исключены:

  • проблемы со стулом (после антибиотиков они могут оставаться на протяжении нескольких месяцев);
  • боли, локализованные в животе.

Реже возможны головокружения, галлюцинации и судорожный синдром, нарушения в работе выделительной системы.

Следует помнить, что компоненты антибиотиков воздействуют не только на «вражеские» бактерии, но и на те, что составляют полезную микрофлору в кишечнике.

Основные противопоказания

Антибактериальные препараты при гастрите желудка и язве оказывают системное воздействие на организм. Поэтому некоторым такое лечение противопоказано. К их числу относятся:

  • женщины во время беременности и в лактационный период;
  • люди с почечной недостаточностью.
  • пациенты с индивидуальной непереносимостью препарата

Индивидуальная непереносимость тоже считается одним из главных противопоказаний.

Не стоит забывать и об отдельных свойствах определенных препаратов. Например, Метронидазол запрещено принимать людям с астмой, а бороться с Хеликобактер с помощью Амоксициллина нельзя при мононуклеозе.

Осложнения при запущенной язве

Несвоевременное обращение к специалисту, прием самостоятельно подобранных медикаментозных средств приводят к проблемам:

  • внутренним кровотечениям;
  • прободению язвы; перитониту;
  • превращению язвенного образования в злокачественное.
В этих и других тяжелых случаях пациенту нет смысла употреблять препараты, направленные на лечение язвы. Необходимо срочное хирургическое вмешательство. Иначе последствия могут быть непредсказуемы.

Теперь вы знаете, когда антибиотики необходимы. Лечить гастрит и другие заболевания ЖКТ необходимо и другими препаратами. Терапия должна быть комплексной. Обязательное дополнение к медикаментозному лечению — диета. Возможно понадобится помощь хирурга (в особо тяжелых случаях).


Публикации по теме:

Как вы оцените данный материал?