Проведение биопсии желудка с помощью эндоскопии
При подозрении на серьезное заболевание пищеварительной системы назначается исследование, которое называется биопсия желудка. Данный процесс представляет собой иссечение микроскопического кусочка органа для исследования.
Сегодня поговорим о том, какими способами осуществляется биопсия желудка и полипа, и какое заболевание можно выявить с помощью этого вида диагностики.
Показания к процедуре
Микроскопическое исследование небольшого кусочка ткани или органа необходимо в том случае, когда другие виды диагностик не дают информативного результата. Чаще всего обследование проводят при подозрении на онкологическое заболевание. Врачу предстоит выяснить злокачественность или доброкачественность новообразования. Часто после биопсии обнаруживается, что у пациента не рак, а полипы, которые не представляют серьезного вреда для человеческого организма.
Рассмотрим в каких еще случаях врач назначает данную процедуру:
- При хронической стадии гастрита и гастродуоденита иногда рекомендуется биопсия. Это нужно, чтобы определить степень тяжести повреждения слизистой желудка.
- Пациентам, имеющим язву желудка или двенадцатиперстной кишки, данный вид диагностики назначается очень часто, чтобы следить за состоянием пораженного органа. Необходимость постоянного наблюдения заключается в том, что язва иногда перерастает в онкологическое новообразование.
- Биопсию назначают после перенесенного хирургического вмешательства касаемо ЖКТ.
- Пациентам, которым ранее удаляли полипы, в качестве профилактики и наблюдения за органом назначают манипуляцию несколько раз в год. Биопсия полипа желудка проводится, чтобы убедиться в доброкачественности образования.
- При гастритах различной этиологии этот вид диагностики назначают для выявления наличия болезнетворных бактерий на слизистой оболочке органа (hp биопсия).
Как подготовиться
Подготовка ко взятию биоматериала заключается в тех же аспектах, что и приготовление к ФГДС желудка.
Этапы подготовки:
- Перед проведением процедуры врач подготавливает пациента морально, рассказывая поэтапно о данном виде диагностики.
- За трое суток больному показана диета, которая заключается в отказе от жирной, соленой, острой и копченой пищи. Не рекомендовано принимать кофе, газированные и алкогольные напитки. Следует отдать предпочтение диетическому мясу и овощам, приготовленным на пару.
- Биопсия делается исключительно на голодный желудок. По этой причине пациент не должен питаться в течение 12 часов перед операцией. Как правило, манипуляция производится рано утром, чтобы не пришлось долго голодать.
- Для предотвращения рвотного рефлекса, врач настоятельно рекомендует не употреблять жидкость за 3 часа до взятия биоматериала.
- Доктор выясняет, не имеется ли у пациента противопоказаний. Для этой цели за несколько дней до назначенного мероприятия человек сдает общие анализы (кровь, моча).
- За 2 дня до процедуры запрещено употреблять лекарственные препараты.
- В случае невозможности естественного опорожнения кишечника, доктор рекомендует произвести очистительную клизму.
Нередко перед биопсией назначают еще одну процедуру — ФГДС. Готовиться к гастроскопии желудка необходимо аналогично вышеперечисленному.
Как осуществляется процедура
По ощущениям обследование напоминает ФГДС желудка, а пациент не чувствует боли при взятии кусочка органа.
Получение материала для микроисследования производят следующими способами:
- Открытая биопсия. Небольшой кусочек органа изымается во время оперирования.
- Прицельная биопсия. В гортань больного с помощью эндоскопа вводят маленькую трубку, на конце которой закреплена камера микроскопического размера и щипцы. Врач, проводящий процедуру, внимательно следит за происходящим на экране и с помощью щипцов берет необходимое количество материала.
- Зондирование. Пациент глотает зонд, на конце которого расположены только щипцы микро-размера. Врач вслепую отщипывает кусочек органа. Сегодня данный вид взятия биоматериала практически не используется.
Эндобиопсия
Наиболее распространенной является прицельная (эндоскопическая) биопсия. Она безопасна и гарантирует 100% точность результатов.
Как осуществляется биопсия желудка с помощью эндоскопии:
- Для начала пациенту обрабатывают пищевод и гортань специальным раствором, который обладает обезболивающим действием.
- Врач предупреждает о том, как будет происходить процедура исследования желудка с биопсией.
- Далее осторожно вводят эндоскоп через пищевод к желудку.
- Специалисты прицеливаются к краю органа и с помощью щипцов берут необходимое количество материала. Если речь идет о подозрении на серьезное заболевание, которое может причинить вред здоровью или привести к летальному исходу, врач берет биоматериал с разных участков органа. Это позволяет точно определить диагноз и назначить подходящее лечение.
- Если ранее у пациента диагностировали наличие полипов, в таком случае одновременно со взятием биоматериала доктор удаляет наросты.
Длительность эндоскопической биопсии составляет не более 20 минут. Ждать результат приходится от 3 до 5 суток.
В комплексе исследований
Биопсия может осуществляться в качестве самостоятельного вида диагностики или биоматериал берется при проведении различных процедур:
- Биопсия при ФГДС. Исследование, которая называется фиброгастродуоденоскопия, необходима для осмотра слизистой оболочки и тканей органа. Если при процедуре ФГДС врач обнаружил какое-либо образование, он может сразу взять биоматериал.
- Биопсия при гастроскопии. Гастроскопией называют обследование желудка или 12-перстной кишки. Биопсию во время этой процедуры берут при имеющейся опухоли, чтобы определить доброкачественность или злокачественность.
Результаты анализов
Расшифровка результатов биопсии желудка занимает от 3 до 5 суток.
Особое внимание уделяется следующим факторам:
- размеры и особенности ворсинок эпителия;
- глубина крипта (элемент строения эпителия);
- состояние стенок клеток.
После проведенной диагностики специалист выявляет характер опухоли в желудке. Данная процедура также показывает степень тяжести заболевания.
Диета после биопсии
Как только процедура окончена, врач предупреждает пациента о том, что питание должно строиться по особому меню в течение определенного времени. Кушать можно только спустя 3 часа. При этом не запрещается пить воду, желательно после термической обработки (кипяченую). Начинать прием пищи стоит с небольших порций — со столовой ложки. Если после этого не возникло дискомфорта или болевых ощущений, объем постепенно увеличивается.
Врачи рекомендуют начинать трапезу с полезной и легкой пищи. К ней относятся кисломолочные продукты: йогурт, кефир, бифидок, ряженка, и каши, например овсянка на пару. На протяжении двух суток после обследования не рекомендуется употреблять жирную, копченую, соленую или острую еду.
Возможные последствия
Специалисты уверяют, что данный вид диагностики является совершенно безопасным, и последствия после биопсии возникают довольно редко. На слизистой оболочке органов не остается шрамов. После проведения процедуры небольшие примеси крови в каловых массах — норма, поэтому врачи предупреждают, эта особенность у взрослых не требует лечения.
Есть несколько факторов, при возникновении которых пациент должен сразу обратиться за медицинской помощью:
- повышенная температура тела в течение двух суток или более;
- тошнота и рвота с примесью крови;
- режущие, острые боли в желудке.
Противопоказания к проведению процедуры
Несмотря на высокую точность и информативность манипуляции, биопсия рекомендована не всем пациентам.
При следующих факторах запрещено производить исследование:
- патология сердца или заболевание сосудов;
- психическое расстройство;
- инфекционные и воспалительные заболевания органов дыхания;
- химический ожог слизистой оболочки органа;
- непроходимость кишечника или нарушение целостности его стенок;
- острая боль, из-за которой пациент не может находиться в неподвижном состоянии.
Мнения прошедших процедуру
О такой серьезной процедуре, как биопсия, нельзя судить по отзывам пациентов. Если врач-гастроэнтеролог назначил биопсию желудка, больному остается только принять этот факт. О самой диагностике нет резко негативных мнений, однако пациенту во время манипуляции требуется терпение и выдержка.
Очень боялась идти на данную процедуру, начитавшись в интернете о том, что это очень больно. Все мои страхи оказались напрасными. Единственным дискомфортом является введение эндоскопа. Это неприятно, но терпимо. Во время отщипывания кусочка органа я ничего не почувствовала.
Делают биопсию быстро. Сеанс диагностики помог мне выявить рак желудка на ранней стадии. Можно сказать, что благодаря обследованию — я сейчас жива. Грамотные специалисты своевременно назначили необходимую терапию. К счастью, все обошлось. Что касается самой процедуры — это абсолютно не больно! Перед введением эндоскопа врач обрабатывает горло специальным средством, в моем случае средство было настолько термоядерное, что я даже не почувствовала введения прибора.
Мужу назначили биопсию желудка, кое-как его уговорила! Взрослый мужчина, а боялся как маленький. Наслушался рассказов знакомых о том, что это больно и опасно. Не хотел идти. В общем, убедила. Прошел. Сказал потом, что было абсолютно не больно, он мол вообще ничего не почувствовал! больше боялся. В итоге, у него нашли дополнительные поражения в желудке, и сейчас он рад, что все-таки прошел обследование.
Мне всего 25, а уже язва желудка. Не самое приятное приобретение, скажу я вам. Биопсию прохожу 2 раза в год. Могу сказать, что уже привыкла даже. Первое время жутко неприятно, живот болит, но уже к вечеру все проходит. Это очень полезное обследование, так как можно в прямом смысле увидеть состояние своего ЖКТ.
На сегодняшний день биопсию желудка проводят особенно часто при подозрении на онкологию. Процедура позволяет выявить серьезные заболевания даже на ранних стадиях. Чтобы обезопасить себя от печальных последствий, при показаниях к биопсии ни в коем случае не отказывайтесь от ее проведения.
